OUR EXPERIENCE IN CONSERVATIVE TREATMENT OF SPLEEN INJURY IN CLOSED ABDOMINAL TRAUMA
Umedov Khushvaqt Alisherovich, Shomurodov Hamza Rashidovich, Khursanov Yokubjon Erkin o‘g‘li · Research Focus International Scientific Journal · 2023
Taloq bir qator muhim funksiyalarni bajaradi, ularning asosiylari gemopoezda, organizmning immun holatida ishtirok etish hamda gemostaz tizimidagi muhim roldir [2, 5]. Xususan, splenektomiyadan so‘ng gemostazning tomir-trombotsitar bo‘g‘ini asosiy ko‘rsatkichlarida o‘zgarish yuz beradi: trombotsitlar soni va ularning funksional faolligi, jumladan, adgeziv qobiliyati ortadi, trombotsitar omillarning ajralib chiqish reaksiyasi buziladi va retraksiya indeksi pasayadi [7]. O‘zgarishlarni gemostaz tizimining koagulyatsion bo‘g‘inida ham kuzatish mumkin: faollashtirilgan qisman tromboplastin vaqtining qisqarishi, fibrinogen konsentratsiyasining ortishi va fibrinolizning susayishi qayd etiladi. Bularning barchasi trombotik asoratlar rivojlanishiga olib keladi. Kuzatuvimiz ostida qorinning qo‘shma jarohati bilan taloq shikastlangan, konservativ gemostatik terapiya o‘tkazilgan 25 nafar jabrlanuvchi bo‘ldi. Ular bosh suyagi jarohati bilan 8 (32,0%) holatda, ko‘krak qafasi bilan - 10 (40,0%) holatda, chanoq va qo‘l-oyoqlar bilan - 7 (28,0%) holatda qo‘shilib kelgan. Ulardan erkaklar 19 nafar (76,0%), ayollar - 6 nafar (24,0%), o‘rtacha yosh 29,5±1,5 yoshni tashkil etdi. Taloqning qo‘shma shikastlanishi sabablari quyidagilar bo‘ldi: balandlikdan yiqilish - 13 (52,0%) bemorda, avtomobil jarohati - 12 (48,0%) bemorda. Taloq shikastlangan bemorlarning jarohat olingan paytdan boshlab kasalxonaga yotqizilish muddatlari: 1 soatgacha - 18 (72,0%), 1 soatdan 3 soatgacha - 7 (28%) jabrlanuvchi. avtomobil jarohati - 12 (48,0%) bemorda. Taloq shikastlangan bemorlarning jarohat olingan paytdan boshlab kasalxonaga yotqizilish muddatlari: 1 soatgacha - 18 (72,0%), 1 soatdan 3 soatgacha - 7 (28%) jabrlanuvchi. avtomobil jarohati - 12 (48,0%) bemorda. Taloq shikastlangan bemorlarning jarohat olingan paytdan boshlab kasalxonaga yotqizilish muddatlari: 1 soatgacha - 18 (72,0%), 1 soatdan 3 soatgacha - 7 (28%) jabrlanuvchi. Bemorlarni konservativ davolashni tanlashning asosiy mezoni barqaror gemodinamikaning mavjudligi edi. Barcha bemorlarga qabul qilinganda klinik ko‘rikdan tashqari dinamikada har 6-8 soatda ultratovush tekshiruvi, qorin bo‘shlig‘ining multispiral kompyuter tomografiyasi (MSKT), qorin bo‘shlig‘i va joylashuviga ko‘ra boshqa anatomik sohalarning obzor rentgenogrammasi, qon va siydikning umumiy tahlili hamda koagulogramma o‘tkazildi.