МИКРОЭЛЕМЕНТНЫЙ СТАТУС У БОЛЬНЫХ ДЕТЕЙ С АТОПИЧЕСКИМ ДЕРМАТИТОМ

Klinik, laboratoriya, biokimyoviy va eksperimental tadqiqotlarga asoslangan atopik dermatit rivojlanishining hozirgi konsepsiyalari patologik jarayonning asosiy mexanizmlarini to‘liq ochib bermaydi, bu esa ushbu kasallikni davolash va oldini olishning eng samarali choralarini ishlab chiqishni murakkablashtiradi. Shuning uchun atopik dermatitli bolalarda suv-elektrolitlar balansi va D vitamini holatini o‘rganish hozirgi paytda ayniqsa dolzarbdir.

УДК 616.5-002.1-053.2:577.118 МИКРОЭЛЕМЕНТНЫЙ СТАТУС У БОЛЬНЫХ ДЕТЕЙ С АТОПИЧЕСКИМ ДЕРМАТИТОМ Тошев Сухроб Октамжон угли Самаркандский государственный медицинский университет, г. Самарканд, Узбекистан ORCID ID 0000-0003-4300-3079 E-mail: suhrob.toshev1990@gmail.com https://doi.org/10.5281/zenodo.18515142 Аннотация: Современные концепции возникновения атопического дерматита, основанные на клинических, лабораторных, биохимических и экспериментальных исследованиях не раскрывают полностью механизмы развития патологического процесса, что затрудняет разработку наиболее эффективных мероприятий по лечению и профилактике этой болезни. Поэтому изучение водно-электролитного обмена и витамина Д в организме больных детей с атопическим дерматитом приобретает в настоящее время особую актуальность. Ключевые слова: атопический дерматит, микроэлемент, корреляция

MICROELEMENT STATUS IN SICK CHILDREN WITH ATOPIC DERMATITIS Toshev Suxrob Oktamjon ugli Samarkand State Medical University, Samarkand, Uzbekistan E-mail: suhrob.toshev1990@gmail.com Abstract: Current concepts of atopic dermatitis development, based on clinical, laboratory, biochemical, and experimental studies, do not fully elucidate the mechanisms underlying the pathological process, complicating the development of the most effective treatment and prevention measures for this disease. Therefore, studying water-electrolyte balance and vitamin D status in children with atopic dermatitis is currently particularly relevant. Keywords: atopic dermatitis, trace element, correlation

ATOPIK DERMATITLI KASAL BOLALARDA MIKROELEMENT HOLATI Toshev Suxrob O’ktamjon o‘g‘li Samarqand Davlat Tibbiyot Universiteti, Samarqand, O'zbekiston E-mail: suhrob.toshev1990@gmail.com Annotatsiya: Klinik, laboratoriya, biokimyoviy va eksperimental tadqiqotlarga asoslangan atopik dermatit rivojlanishining hozirgi konsepsiyalari patologik jarayonning asosiy mexanizmlarini to'liq ochib bermaydi, bu esa ushbu kasallikni davolash va oldini olishning eng samarali choralarini ishlab chiqishni murakkablashtiradi. Shuning uchun atopik dermatitli bolalarda suv-elektrolitlar balansi va D vitamini holatini o'rganish hozirgi paytda ayniqsa dolzarbdir. Kalit so‘zlar: atopik dermatit, iz elementi, korrelyatsiya

ВВЕДЕНИЕ Эссенциальные микроэлементы играют важную роль в функционировании человеческого организма, прямо или косвенно участвуя во всех процессах жизнедеятельности[4,6]. Их дисбаланс может крайне негативно отражаться на жизнеспособности клеток и функциональном состоянии организма в целом. Это особенно актуально в ситуациях, связанных с аллергическими компонентами[2,5].

В последние годы начинают приобретать распространение медицинские технологии повышения функциональных возможностей организма путем оптимизации минерального обмена с использованием препаратов, содержащих необходимые макро- и микроэлементы, витамины и другие, биологически активные вещества [1,3,19].

Обладая сопоставимой с традиционными лекарственными средствами эффективностью, они имеют целый ряд преимуществ, включая отсутствие побочных эффектов, более адекватную и направленную коррекцию метаболизма, иммунной системы и их регуляции [7,9,18]. Это открывает возможность целенаправленного воздействия на функциональное состояние организма человека, однако требует понимания соответствующих взаимозависимостей.

Поэтому анализ на содержание в крови того или иного микроэлемента является важным диагностическим обследованием[14,15]. В частности, если уровень калия, кальция, цинка, селена, железа, магний, меди в организме понижен или повышен, то это не может не отразиться на состоянии здоровья[8,11].

Роль микроэлементов в патогенезе и его применения в терапии до сих пор является спорной и широк в обсуждаемой литературе[10,12]. Ответ возникающие при этом вопросы имеет не только теоретическое, но и, в первую очередь, клиническое значение.

Прежде всего, речь идет о возможности изучения элементного статуса при и его коррекции с учетом анализа микропейзажа и иммунологических показателей. Это не только позволит получить новые знания о патогенезе аутоиммунного повреждения, но и может оказаться основой для разработки новых подходов, как к профилактике, так и к терапии , что определило важность и актуальность настоящего исследования[16,13].

Цель исследования: С целью установления зависимостей были изучены корреляционные связи между показателями элементного статуса и степени тяжести у 28 больных МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ С целью установления зависимостей были изучены корреляционные связи между показателями элементного статуса и степени тяжести у 28 больных.

В исследовании принимали участие больные в количестве 28 больных с различными формами и тяжести в возрасте от 2 месяцев до 18 лет. Анализ содержания микроэлементов в сыворотке крови выполняли в лаборатории «Областной многопрофильной детской больницы» (Самарканд) методом атомно-абсорбционной спектрофотомерии (ААС). Микроэлементы, селен определялись методом атомной абсорбции на японском атомноабсорбционном спектрофотометре "Хитачи"-208, макроэлементы: цинка и магния кинетическим методом меди, железа, калия, кальция – колорометрическим методом на фотометре "Hospitex, Master plus" (Финландия).

РЕЗУЛЬТАТЫ Полученные результаты по содержанию цинка, калия, кальция, селена, железа, магния, меди, натрия и фосфора в крови у больных в целом совпадают с литературными данными. У большинства больных (соответственно 25, 7, 22, 21, 26, 19, 2, 5, 12) уровень цинка, калия, кальция, селена, железа, магния, меди, натрия и фосфора в крови было сниженным и составляло от 5,8 до 10,0 ммоль/л, (в норме 11,0-22,0 ммоль/л.), в среднем

7,86 ммоль/л; 3,0-3,3 ммоль/л, (в норме 3,5-5,5 ммоль/л.), в среднем 3,07 ммоль/л; 1,99-2,16 ммоль/л, (в норме 2,2-2,7 ммоль/л.),в среднем 2,08 ммоль/л;7,4-10,0 ммоль/л,(в норме 10- 30ммоль/л.), в среднем 8,7 ммоль/л;0,60-0,72 ммоль/л(в норме 0,78-1,10ммоль/л.), в среднем 0,66 ммоль/л; 8,0 -28,0 ммоль/л, (в норме 12,0-25 ммоль/л.), в среднем 18 ммоль/л;127-152 ммоль/л, в норме (135-155ммоль/л), в среднем 139,5 ммоль/л; 0,60-0,76ммоль/л, в норме (0,68-1,81ммоль/л), в среднем 0,68ммоль/л. соответственно. Таблица 1. Микроэлементы Кол-во Кол-во Степень Степень (ммоль/л) больных больных тяжести тяжести (норма) (снижение) Микроэлементы Кол-во больных Кол-во больных Средний Тяжёлый (ммоль/л) (норма) (снижение) (ммоль/л) (ммоль/л) Zn(11-22) 3 25 6,4 5,2 K(3,5-5,5) 21 7 3,1 2,1 Ca(2,20-2,70) 6 22 1,9 1,7 Se(1,14-1,9) 7 21 1,06 0,8 Fe(10-30) 2 26 8,7 4,8 Mg(0,78-1,10) 9 19 0,66 0,20 Cu(12-25) 26 2 17,5 5,6 Na(135-155) 23 5 139,5 110 P(0,68-1,81) 16 12 0,68 0,25 Несколько необычно выглядело уровень микроэлементов в крови у больных со среднетяжелой и тяжёлой формой болезни. Понижение уровня микроэлементов: цинка, калия, кальция, селена, железа, магния, меди, натрия и фосфора при среднетяжелой форме отмечалось у всех больных, содержание в крови в среднем составляло 6,4 ммоль/л; 3,1 ммоль/л; 1,9 ммоль/л; 1,06 ммоль/л; 8,7 ммоль/л; 0,66 ммоль/л; 17,5 ммоль/л; 139,5 ммоль/л; 0,68 ммоль/л, соответственно, а тотальный дефицит микроэлементов отмечено у всех 12 больных с тяжёлой формой. При выраженном клиническом проявлении болезни также отмечалось дефицит всех эссенциальных микроэлементов: цинка, калия, кальция, селена, железа, магния, меди, натрия и фосфора. ВЫВОДЫ Полученные результаты убедительно свидетельствуют о взаимосвязи микроэлементного статуса с тяжестью болезни, степени клинического проявления атопического дерматита. Кроме того при атопическом дерматите было выявлено положительные корреляционные связи между содержанием селена, цинка, железа, и повышением уровня Ig E, которые наиболее выражено у больных с тяжёлой степенью болезни. Выявленные изменения в микроэлементном статусе при атопическом дерматите свидетельствуют о нарушениях защитных свойствах организма, и о целесообразности комплексного исследования иммунного и микроэлементного статуса для определения путей коррекции иммунных нарушений с использованием микроэлементов.