Актуальность. Солнечный дерматит представляет собой воспалительное заболевание кожи, возникающее вследствие УФ-индуцированного оксидативного стресса, повреждения ДНК, липидов и белков, сопровождающееся активацией провоспалительных цитокинов. Особое значение в профилактике фотодерматозов имеют топические антиоксиданты, способные нейтрализовать активные формы кислорода и стабилизировать барьерные структуры кожи. Цель исследования. Оценить клиническую эффективность современных топических антиоксидантов (витамин C, витамин E, феруловая кислота) в профилактике солнечного дерматита у пациентов с повышенной фоточувствительностью. Материалы и методы. Проведено проспективное сравнительное исследование с участием 60 пациентов (II–III фототип по Фитцпатрику), распределённых на четыре группы: A — витамин C 15 %, B — витамин E 5 %, C — комбинация витамин C 10 % + витамин E 2 % + феруловая кислота 0,5 %, D — контроль. Оценивались интенсивность УФ-индуцированной эритемы (erythema index), уровень малонового диальдегида (МДА), субъективные ощущения (VAS) и частота эпизодов солнечного дерматита. Продолжительность наблюдения — 8 недель. Статистическая значимость принималась при p < 0,05. Результаты. Наибольший фотопротективный эффект наблюдался в группе C: снижение erythema index составило 47,30 % (p < 0,001), уровня МДА — 41 % (p < 0,001), симптомов по VAS — 65 % (p < 0,001). Монотерапия витаминами C и E обеспечила умеренные результаты (29,40 % и 21,80 % соответственно). В контрольной группе снижение эритемы составило 8,20 %. Частота эпизодов солнечного дерматита была минимальной в группе C — 2 случая против 11 в контроле (снижение на 82 %, p < 0,01). Комбинация антиоксидантов продемонстрировала выраженный синергизм и превосходила монотерапию по всем показателям. Заключение. Комбинация витамина C, витамина E и феруловой кислоты является наиболее эффективным профилактическим средством против солнечного дерматита, обеспечивая выраженное снижение воспаления, оксидативного стресса и субъективного дискомфорта, а также уменьшая частоту клинических эпизодов. Препараты обладают высоким профилем безопасности и хорошей переносимостью.
Relevance. Solar dermatitis is an inflammatory skin disease that arises as a result of UV-induced oxidative stress and damage to DNA, lipids and proteins, and is accompanied by the activation of pro-inflammatory cytokines. Topical antioxidants capable of neutralising reactive oxygen species and stabilising the barrier structures of the skin are of particular importance in the prevention of photodermatoses. Aim of the study. To assess the clinical effectiveness of modern topical antioxidants (vitamin C, vitamin E, ferulic acid) in the prevention of solar dermatitis in patients with increased photosensitivity. Materials and methods. A prospective comparative study was carried out with 60 patients (Fitzpatrick phototype II–III) allocated to four groups: A — vitamin C 15 %, B — vitamin E 5 %, C — a combination of vitamin C 10 % + vitamin E 2 % + ferulic acid 0.5 %, D — control. The intensity of UV-induced erythema (erythema index), the level of malondialdehyde (MDA), subjective sensations (VAS) and the frequency of episodes of solar dermatitis were assessed. The duration of observation was 8 weeks. Statistical significance was accepted at p < 0.05. Results. The greatest photoprotective effect was observed in group C: the decrease in the erythema index was 47.30 % (p < 0.001), in the MDA level 41 % (p < 0.001) and in VAS symptoms 65 % (p < 0.001). Monotherapy with vitamins C and E provided moderate results (29.40 % and 21.80 % respectively). In the control group the decrease in erythema was 8.20 %. The frequency of episodes of solar dermatitis was minimal in group C — 2 cases versus 11 in the control group (a decrease of 82 %, p < 0.01). The combination of antioxidants demonstrated pronounced synergism and surpassed monotherapy in all indicators. Conclusion. The combination of vitamin C, vitamin E and ferulic acid is the most effective preventive agent against solar dermatitis, providing a marked reduction in inflammation, oxidative stress and subjective discomfort, as well as reducing the frequency of clinical episodes. The preparations have a high safety profile and good tolerability.
Dolzarbligi. Quyosh dermatiti ultrabinafsha nurlar ta‘sirida yuzaga keladigan oksidativ stress, DNK, lipidlar va oqsillarning shikastlanishi natijasida rivojlanadigan, proyallig‘lanish sitokinlarining faollashuvi bilan kechadigan terining yallig‘lanish kasalligidir. Fotodermatozlar profilaktikasida kislorodning faol shakllarini neytrallash va terining bar‘yer tuzilmalarini barqarorlashtirish qobiliyatiga ega topik antioksidantlar alohida ahamiyatga ega. Tadqiqot maqsadi. Fotosezgirligi oshgan bemorlarda quyosh dermatiti profilaktikasida zamonaviy topik antioksidantlarning (vitamin C, vitamin E, ferul kislotasi) klinik samaradorligini baholash. Materiallar va usullar. 60 nafar bemor (Fitspatrik bo‘yicha II–III fototip) ishtirokida prospektiv qiyosiy tadqiqot o‘tkazildi; ular to‘rt guruhga taqsimlandi: A — vitamin C 15 %, B — vitamin E 5 %, C — vitamin C 10 % + vitamin E 2 % + ferul kislotasi 0,5 % kombinatsiyasi, D — nazorat. Ultrabinafsha nurlar ta‘sirida yuzaga kelgan eritema jadalligi (erythema index), malon dialdegidi (MDA) darajasi, subyektiv sezgilar (VAS) va quyosh dermatiti epizodlari chastotasi baholandi. Kuzatuv davomiyligi — 8 hafta. Statistik ishonchlilik p < 0,05 da qabul qilindi. Natijalar. Eng yuqori fotoprotektiv samara C guruhida kuzatildi: erythema index 47,30 % ga (p < 0,001), MDA darajasi 41 % ga (p < 0,001), VAS bo‘yicha simptomlar 65 % ga (p < 0,001) kamaydi. C va E vitaminlari bilan monoterapiya o‘rtacha natijalar berdi (mos ravishda 29,40 % va 21,80 %). Nazorat guruhida eritemaning kamayishi 8,20 % ni tashkil etdi. Quyosh dermatiti epizodlari chastotasi C guruhida eng past bo‘ldi — nazoratdagi 11 taga qarshi 2 holat (82 % ga kamayish, p < 0,01). Antioksidantlar kombinatsiyasi yaqqol sinergizmni namoyish etdi va barcha ko‘rsatkichlar bo‘yicha monoterapiyadan ustun keldi. Xulosa. Vitamin C, vitamin E va ferul kislotasi kombinatsiyasi quyosh dermatitiga qarshi eng samarali profilaktik vosita bo‘lib, yallig‘lanish, oksidativ stress va subyektiv noqulaylikni sezilarli kamaytiradi hamda klinik epizodlar chastotasini pasaytiradi. Preparatlar yuqori xavfsizlik profiliga va yaxshi chidamlilikka ega.