O‘pka exinokokkozi bilan 182 nafar bemorning (shulardan, 126 nafari asoratlanmagan va 56 nafari asoratlangan o‘pka exinokokkozi bilan kasallangan ) jarrohlik davolash natijalari tahlili taqdim etiladi. 25 bemordan faqat 23 nafarida sof torakoskopik usulda exinokokkektomiya qilish imkoniyati bo‘ldi. 134 ta holatda mini-kirish yo‘li orqali videotorakoskopik exinokokkektomiya amalga oshirildi. O‘pkada kistalarning ikki tomonlama lokalizatsiyasi bilan 7 bemorda bosqichma-bosqich operatsiyalar o‘tkazildi, 3 ta (36,36%) holatda esa bir bosqichli exinokokkektomiya bajarildi. 25 bemorda o‘pkadan exinokokkektomiya keng torakotomik kesim orqali amalga oshirildi. Barcha bemorlarga oldingi-yon torakotomiya qilindi. Asosiy (97,67%) holatlarda o‘pkada organ saqlovchi operatsiyalar bajarilish bilan birga fibroz qoldiq bo‘shliq turli modifikatsiyada bartaraf etildi. Kistalarning o‘pkaning chekka qismida joylashuvida va pnevmotsirrozda 2 nafar bemorda o‘pka to‘qimasini exinokokk kistasi bilan birga rezeksiya qilindi. 10 nafar bemorda o‘pka va jigarning qo‘shma exinokokkozi bilan operatsiya qilindi. 6 bemorda bir vaqtning o‘zida alohida kesmalar orqali o‘pka va jigarda jarrohlik aralashuvlar amalga oshirildi. O‘pka exinokokkozida bemorlarning 2/3 qismidan ko‘prog‘ida minimal invaziv usullardan foydalanish mumkin.
An analysis of the results of the surgical treatment of 182 patients with pulmonary echinococcosis (of whom 126 had uncomplicated and 56 had complicated pulmonary echinococcosis) is presented. Out of 25 patients, only in 23 was it possible to perform echinococcectomy by a purely thoracoscopic method. In 134 cases videothoracoscopic echinococcectomy was performed through a mini-approach. In 7 patients with bilateral localization of cysts in the lungs, step-by-step operations were carried out, while in 3 (36,36%) cases one-stage echinococcectomy was performed. In 25 patients echinococcectomy from the lung was performed through a wide thoracotomy incision. Anterolateral thoracotomy was performed in all patients. In the majority (97,67%) of cases, organ-preserving operations were performed on the lung, and at the same time the residual fibrous cavity was eliminated in various modifications. In 2 patients with a peripheral location of the cysts and with pneumocirrhosis, the lung tissue was resected together with the echinococcal cyst. 10 patients were operated on for combined echinococcosis of the lungs and liver. In 6 patients surgical interventions on the lungs and liver were performed simultaneously through separate incisions. In pulmonary echinococcosis, minimally invasive methods can be used in more than 2/3 of patients.
Анализированы результаты хирургического лечения 182 больных эхинококкозом легких (126 больных с неосложненным и 56 – с осложненным эхинококкозом легких). Из 25 намеченных только у 23 пациентов оказалось возможным провести эхинококкэктомию чисто торакоскопически через троакарные проколы. В 134 случаях выполнена видеоторакоскопическая эхинококэктомия с применением минидоступа. При двухсторонней локализации кист у 7 больных произведены поэтапные операции, а в 3 (36,36%)случаях – одномоментная эхинококкэктомия. 25 больным эхинококкэктомия из легкого произведена из широкого торакотомного доступа. У всех больных применена переднебоковая торакотомия. В основном у (97,67%) произведены органосохраняющие операции с ликвидацией остаточной полости в легком шовной пластикой в различных модификациях. У 2 больных при краевом расположении и пневмоциррозом произведена краевая резекция легкого с эхинококковой кистой. С сочетанным эхинококкозом легких и печени были оперированы 10 больных. 6 больным оперативные вмешательства на легких и печени произведены через раздельные доступы одномоментно. Применение малоинавазивных методик при эхинококкозе легких возможно более чем у 2/3 больных. /