research-focus Research Focus International Scientific Journal Research Focus 2181-3833 Ilm-fan va innovatsiyalar akademiyasi 10.66073/researchfocus.v2i4.138 REL-A-010548 DRAINING LIGATURE IN THE TREATMENT OF ACUTE PARAPROCTITIS ДРЕНИРУЮЩАЯ ЛИГАТУРА В ЛЕЧЕНИИ ОСТРОГО ПАРАПРОКТИТА O‘TKIR PARAPROKTITNI DAVOLASHDA DRENAJLOVCHI LIGATURA Karabayev J.A. Samarkand State Medical University Rustamov I.M. Samarkand State Medical University Shakulov A.M. Samarkand State Medical University Juraboyev Yu.Sh. Samarkand State Medical University 05 05 2023 2023 2 4 223 229 https://creativecommons.org/licenses/by/4.0 This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Severe inflammation is considered the most common pathology in urgent coloproctology. The issue of the development of fistulas of the immediate interior after the tense paraproctitis has been carried out remains unfinished at the present time. Primary radical actions in paraproctitis reduce the frequency of formation of fistulas of the immediate interior, but the presence of this method of healing surprises the muscular fibers of the locking unit of the immediate interior, which can cause anal incontinence. The significance of the draining ligature (loose set-on) in the treatment of fistulas of the immediate interior is widely popular and also well researched, which should not be noted regarding the use of this method in the treatment of strained paraproctitis.

To assess the effectiveness of the drainage ligature in the two-stage treatment of patients with paraproctitis. The materials used as well as the methods. To date, Sixty patients with acute ischiorectal paraproctitis have been entered into a retrospective study. Patients existed divided into 2 categories, according to 30 individuals in any. In the initial period of healing, patients of category A were identified and drained of the abscess, patients with category Letter – the identification and drainage of the abscess was supplemented by conducting a drainage ligature through a stunned crypt. In the 2nd period, 22 patients from category A and 30 patients from category B underwent a combined LIFT procedure together with laser destruction of the fistula. Before the other stage of healing, patients of two companies underwent transrectal sound examination (TRUS) together with the target of removing the presence of congestion and cavities. The role of the locking unit of the immediate interior was perceived together with the support of sphincterometry as well as a questionnaire according to the Wexner scale up to and after the 2nd stage of healing.

The usual terms of the study due to patients after the 2nd stage of healing collected 18.3 months in the A team and 16 months in the Letter team. Relapses of the disease in team A were registered at 5 with 22 individuals (22.7%), and in the team of patients together with the performed drainage ligature - at 3 with Thirty individuals (10%). Pathologies of the function of the locking unit after the 1st and 2nd stages of timely healing did not exist in any way registered in any of the companies.

The use of a draining ligature in the two-stage cure of paraproctitis makes it possible to implement decisive supervision over the drainage of the abscess, to develop a combined fistula process in the absence of spurs and also cramps, to organize the patient for another period of surgical cure and also, collectively, to reduce the proportion of relapses after minimally invasive treatment of fistulas of the immediate interior in the absence of loss of function of the anal pulp.

Сильный воспаление считается наиболее зачастую встречаемой патологией в срочной колопроктологии. Вопрос развития свищей непосредственный внутренности уже после вынесенного напряженного парапроктита остается незаконченной в настоящий период. Первично-радикальные действия присутствие парапроктите уменьшают частоту формирования свищей непосредственный внутренности, но присутствие этом способе излечения удивляются мускульные волокна запирательного агрегата непосредственный внутренности, то что способен послужить причиной к заднепроходной инконтиненции. Значимость дренирующей лигатуры (loose set-on) в излечении свищей непосредственный внутренности обширно популярна а также хорошо исследована, чего же не следует отметить касательно использовании этого способа в излечении напряженного парапроктита. Дать оценку результативность дренирующей лигатуры в двухэтапном излечении больных вместе с парапроктитом. Использованные материалы а также способы. В сегодняшний день ретроспективное изучение введено Шестьдесят больных вместе с заостренным ишиоректальным парапроктитом. Больные существовали поделены в 2 категории, согласно 30 индивид в любой. В первоначальный периоде излечения больным категории А проделывалось выявление а также дренаж гнойника, больным с категории Буква – выявление а также дренаж гнойника дополнялось проведением посредством огорошенную крипту дренирующей лигатуры. В 2-ой периоде 22 больным с категории А и 30 больным с категории Б проделывалась сочетанная процедура LIFT вместе с лазеровой деструкцией свищевого побежка. Пред другим стадией излечения больным двух компаний проделывалось трансректальное звуковое изучение (ТРУЗИ) вместе с мишенью изъятия присутствия затеков а также полостей. Роль запирательного агрегата непосредственный внутренности воспринималась вместе с поддержкой сфинктерометрии а также опросника согласно шкале Wexner вплоть до а также уже после 2-го стадии излечения. Обычные сроки исследования из-за больными уже после 2-го стадии излечения собрали 18,3 мес. в команде А а также 16 мес. в команде Буква. Рецидивы болезни в команде А зарегистрированы при 5 с 22 индивид (22,7%), а в команде больных вместе с выполненной дренирующей лигатурой – при 3 с Тридцать индивид (10%). Патологии функции запирательного агрегата уже после 1-ый а также 2-го стадий своевременного излечения никак не существовали зарегистрированы никакой в одной с компаний. Использование дренирующей лигатуры в двухэтапном излечении парапроктита дает возможность реализовать решительный надзор надо дренированием гнойника, выработать объединенный фистульный процесс в отсутствии отрогов а также затёков, организовать больного к другому периоду хирургического излечения а также, в совокупы, уменьшить доля формирования рецидивов уже после малоинвазивного излечения свищей непосредственный внутренности в отсутствии утраты функции заднепроходного жома.

O‘tkir yallig‘lanish shoshilinch koloproktologiyada eng ko‘p uchraydigan patologiya hisoblanadi. O‘tkazilgan o‘tkir paraproktitdan keyin to‘g‘ri ichak oqmalarining rivojlanishi masalasi hozirgi paytda ham yakunlanmagan. Paraproktitda birlamchi radikal amallar to‘g‘ri ichak oqmalari shakllanishi chastotasini kamaytiradi, biroq davolashning bu usulida to‘g‘ri ichakning yopuvchi apparati mushak tolalari shikastlanadi, bu esa anal inkontinensiyaga sabab bo‘lishi mumkin. Drenajlovchi ligaturaning (loose set-on) to‘g‘ri ichak oqmalarini davolashdagi ahamiyati keng ma‘lum va yaxshi o‘rganilgan, biroq bu usulning o‘tkir paraproktitni davolashda qo‘llanilishi haqida shuni aytib bo‘lmaydi. Paraproktitli bemorlarni ikki bosqichli davolashda drenajlovchi ligaturaning samaradorligini baholash. Foydalanilgan materiallar va usullar. Bugungi kunda retrospektiv tadqiqotga o‘tkir ishiorektal paraproktitli 60 nafar bemor kiritilgan. Bemorlar har birida 30 nafardan bo‘lgan 2 guruhga bo‘lingan. Davolashning dastlabki bosqichida A guruhi bemorlarida abssess aniqlanib drenajlangan, B guruhi bemorlarida esa abssessni aniqlash va drenajlash shikastlangan kripta orqali drenajlovchi ligatura o‘tkazish bilan to‘ldirilgan. Ikkinchi bosqichda A guruhidan 22 nafar va B guruhidan 30 nafar bemorga oqma yo‘lini lazer bilan destruksiya qilish bilan birga qo‘shma LIFT muolajasi bajarilgan. Davolashning ikkinchi bosqichidan oldin har ikki guruh bemorlariga oqim va bo‘shliqlar borligini istisno qilish maqsadida transrektal ultratovush tekshiruvi (TRUZI) o‘tkazilgan. To‘g‘ri ichak yopuvchi apparatining funksiyasi davolashning ikkinchi bosqichigacha va undan keyin sfinkterometriya hamda Wexner shkalasi bo‘yicha so‘rovnoma yordamida baholangan. Bemorlarni davolashning ikkinchi bosqichidan keyin kuzatishning odatdagi muddati A guruhida 18,3 oyni, B guruhida 16 oyni tashkil etdi. A guruhida kasallikning qaytalanishi 22 nafar bemordan 5 tasida (22,7%), drenajlovchi ligatura qo‘llanilgan bemorlar guruhida esa 30 nafardan 3 tasida (10%) qayd etildi. Har ikkala guruhning hech birida davolashning birinchi va ikkinchi bosqichlaridan keyin yopuvchi apparat funksiyasining patologiyalari qayd etilmadi. Paraproktitni ikki bosqichli davolashda drenajlovchi ligaturadan foydalanish abssess drenajini qat‘iy nazorat qilish, oqma jarayonini tarmoqlar va oqimlarsiz yagona holga keltirish, bemorni jarrohlik davolashning keyingi bosqichiga tayyorlash va umuman olganda anal sfinkter funksiyasini yo‘qotmagan holda to‘g‘ri ichak oqmalarini kam invaziv davolashdan keyingi qaytalanishlar ulushini kamaytirish imkonini beradi.

 inflammation drainage ligature fistulas immediate viscera LIFT incontinence воспаление дренирующая лигатура свищи непосредственный внутренности LIFT инконтиненция yallig‘lanish drenajlovchi ligatura oqmalar bevosita ichki a‘zolar LIFT inkontinensiya Абдуллаев С. А. и др. Хирургические тактики лечения сепсиса при сахарном диабете //наука и инновatsiи в ХХИ веке: актуальные вопросы, открытия и достижения. – 2019. – С. 190-194. Хужабаев С. Т., Нарзуллаев Ш. Ш. Современные тенденции в лечении гигантских послеоперационных грыж //Research Focus. – 2023. – Т. 2. – №. 1. – С. 473-482. Ismailov S. I. et al. COMPARATIVE ANALYSIS OF IMMEDIATE RESULTS OF PROSTHETIC PLASTY IN EXTENSIVE AND GIANT INCISIONAL VENTRAL HERNIAS //Asian journal of pharmaceutical and biological research. – 2022. – Т. 11. – №. Yakhshiboyevich, S.Z., Isrofulovich2.Z., Shukhratovich, N.S. and ugli , K.N.B. 2023. Surgical Care for Injuries to the Duodenum. Central Asian Journal of Medical and Natural Science. 4, 1 (Feb. 2023), 177-181. DOI:https://doi.org/10.17605/OSF.IO/9VJMU. Saydullaev Zayniddin Yakhshiboyevich, Murtazaev Zafar Isrofulovich, Narzullaev Shokhrukh Shukhratovich and Khaidarov Numonzhon Bazar ugli 2023. SURGICAL MANAGEMENT OF INJURIES TO THE SMALL AND LARGE INTESTINE. World Bulletin of Public Health. 19, (Feb. 2023), 31-34. Shonazarov I. et al. Analysis of the results of surgical tactics and treatment in patients with acute necrotic pancreatitis //European Journal of Molecular & Clinical Medicine. – 2020. – Т. 7. – №. 3. – С. 3130-3135. Нарзуллаев Ш. Ш. и др. ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ОСТАТОЧНОЙ ТИРЕОИДНОЙ ТКАНИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ДИФФУЗНО-ТОКСИЧЕСКОГО ЗОБА У ПОЖИЛЫХ И ЛИЦ СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА //Наука, образование и культура. – 2021. – №. 2 (57). – С. 23-26. Карабаев А. и др. Один из механизмов нарушения гипоталамо-гипофизарной системы в период постреанимационной болезни //Журнал проблемы биологии и медицины. – 2013. – №. 1 (72). – С. 44-46. Джалолов Д. А., Карабаев А. Г., Карабаев Ж. А. Взаимотношения реактивности вегетативной нервной системы, показателей эндогенной интоксикации, и базофильных клеток аденогипофиза белых крыс //Вестник современных исследований. – 2018. – №. 4.2. – С. 47-49. С.А. Абдуллаев, С.Т. Хужабаев, М.М. Дусияров, И.М. Рустамов. ТАКТИКА ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ГНОЙНО-НЕКРОТИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ МЯГКИХ ТКАНЕЙ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ И ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ //Research Focus. – 2023. – Т. 2. – №. 1. – С. 399-404. Хакимов Э. А. и др. Полиорганная недостаточность и исследование почек при ожоговой болезни //Академический журнал Западной Сибири. – 2013. – Т. 9. – №. 3. – С. 42-43. Шеркулов К.У., Рустамов И.М., Усмонкулов М.К. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ГАНГРЕНОЗНО НЕКРОТИЧЕСКИМ ПАРАПРОКТИТОМ //Research Focus. – 2023. – Т. 2. – №. 1. – С. 483-486. I.M. Rustamov, J.A. Karabayev. MODERN APPROACH TO THE TREATMENT OF PATIENTS WITH ACUTE GANGRENOUS-NECROTIC PARAPROCTITIS //Research Focus. – 2023. – Т. 2. – №. 1. – С. 469-472. РУСТАМОВ М. И. и др. Современная тактика лечения острого парапроктита //Журнал биомедицины и практики. – 2022. – Т. 7. – №. 2. Rustamov M.I., Rustamov I.M., Shodmonov A.A. Optimising surgical management of patients with acute paraproctitis //Frontline Medical Sciences and Pharmaceutical Journal. – 2022. – Т. 2. – №. 02. – С. 36-42. Кан С. А., Рустамов И. М., Шербекова Ф. У. Хирургическая тактика у больных с послеоперационной недостаточностью анального сфинктера //Молодежь и медицинская наука в XXI веке. – 2017. – С. 361-362. Рустамов М.И, Давлатов С.С, Сайдуллаев З.Я, & Рустамов И.М. Хирургическое лечение больных гангреной фурнье //Журнал гепато-гастроэнтерологических исследований. – 2020. – Т. 1. – №. 2. – С. 69-71. Рустамов И.М., Кан С.А., Рустамов М.И., Шербеков У.А., Дусияров, М. М. Анализ результатов хирургического лечения больных гангреной фурнье //Современные технологии: актуальные вопросы, достижения и инновации. – 2017. – С. 83-86. Рустамов М. и др. Результаты хирургического лечения больных острым гангренозно- некротическим парапроктитом //Журнал гепато-гастроэнтерологических исследований. – 2020. – Т. 1. – №. 2. – С. 65-68. Дусияров М.М., Рустамов И.М., Муртазаев Х.Ш., Шербекова Ф.У. Выбор оптимального метода лечения эпителиалъно-копчикового хода //Молодежь и медицинска�� наука в XXI веке. – 2017. – С. 358-358. Дусияров М.М., Рахматова Л.Т., Рустамов И.М. Результаты хирургического лечения сложных свищей прямой кишки //Молодежь и медицинская наука в XXI веке. – 2017. – С. 358-359. Рустамов М. И., Гафаров Р. Р. Хирургическая тактика в лечении больных с острым парапроктитом //Тюменский медицинский журнал. – 2011. – №. 2. – С. 17. Рустамов М. И. и др. Обоснование хирургического метода лечения острого парапроктита //Национальная ассоциация ученых. – 2016. – №. 1 (17). – С. 9-10. Isomiddinovich R. M. et al. The analysis of surgical treatment results in patients with Fourniers gangrene //European science review. – 2018. – №. 9-10-2. – С. 148-150. УА Шербеков, МИ Рустамов, КУ Шеркулов, ШУ Байсариев. ДИАГНОСТИКА И ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОСТРЫХ ГНОЙНЫХ ПРОКТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ// Молодежь и медицинская наука в XXI веке. – 2017. – С. 389-390.